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肝好,人生變彩色:肝炎、肝癌完全防治圖解小百科

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  • 如果你有這些特徵,請小心,你可能是肝癌高危險群!

    文/辛喬2009年03月09日

    肝不好,你的人生是黑白的,《肝好,人生變彩色》。人生是黑白或彩色似乎與肝好不好劃上等號,可見得被稱為「國病」的肝癌,多令國人恐懼。九成肝癌多為肝炎病毒所引起,何謂肝炎病毒?肝炎病毒可分為A?E 五種類型,A型肝炎會引起急性肝炎,但不會造成癌症,但B型肝炎及C型肝炎就和癌症有關了。台灣 more
 

內容簡介

  肝癌是台灣常見的惡性腫瘤,也是僅次於肺癌的第二號癌症殺手,它在男性十大癌症死因中排名第一名,同時也是女性的第二名。台灣每五個死於癌症的人中就有一個是因肝癌而死,每年約有八千人死於這個疾病。

  造成肝癌的主要原因通常是慢性病毒性肝炎,例如大家最為熟知的B型、C型肝炎。但無論是哪一種,B、C型肝炎患者或帶原者,如果疏於追蹤治療,往往會演變為慢性肝炎、肝硬化,最後惡化為肝癌,造成不可挽救的後果。台灣人因為早期缺乏防治觀念,因此罹患B型肝炎比例高居世界之冠,全台約有300萬的帶原者,B型肝炎甚至有台灣的「國民病」之稱,因此罹患肝癌的比例也一般國家來得高。

  肝癌不是能輕易醫好的疾病,只有早期發現、早期治療,才能達成治癒的效果。目前治療肝癌最理想的方式是手術切除,治療其他常見的治療方法還有局部療法、化學治療等等,但仍需視患者的身體狀況選擇最適合的療法。

  《肝好,人生變彩色》一書介紹肝癌的症狀(初期沒有徵兆)、成因(病毒性肝炎)、特徵(小腫瘤變多,轉移性、原發性肝癌的性質大不相同)、檢查(肝功能、抽血檢查並不能完全檢出)、病期以及各個病期治療的最新情報,包括:不須切除的最新療法,治療效果高的手術療法等等。書中也介紹了治療後的回診、避免復發等生活上應注意的事項。

本書特色

  (一)台灣第一本肝炎、肝癌防治圖解小百科 肝炎是造成肝癌的主因,然而大部分的人卻往往不知道自己得到肝炎,書中提醒民眾不可輕忽肝炎的威力,應該早期發現、早期治療。本書為台灣第一本介紹肝炎、肝癌治療情報的圖解書,為圖文並茂的大開本,內容淺顯易懂,不分老少,一看就懂,相當符合一般大眾的需要。

  (二)由日本肝炎研究權威飯野四郎所監修 本書是日本靜山會清川醫院院長飯野四郎教授所監修,飯野醫師為日本知名的C型病毒肝炎研究者,從事肝臟治療數十年,曾於世界一流醫學期刊發表許多論文,對於病毒性肝炎治療的研究及著作也相當多,他匯集多年的學識及臨床經驗成書,書中介紹並介紹肝炎、肝癌的最新治療、術後的保健做詳細且深入的介紹,以供民眾參考。

  (三)中文版特別由國內肝癌權威 補充台灣肝癌治療的第一手情報,包括最新用藥、健保給付等。

  (四)為肝炎、肝癌防治的最佳指南 書中針對不同治療方法詳加介紹,包括治療時的注意事項、不同藥物的藥效和副作用,幫助讀者選擇最適合自己的治療方式,除了是肝炎、肝癌病患及家屬的最佳指南以外,更可以做為一般社會大眾想了解肝癌、或醫護人員照護病患時的最佳參考。 

日文版監修者簡介

飯野四郎

  現任:靜山會清川醫院院長、病毒肝炎研究財團理事

  學經歷:1936年出生於福岡縣。1964年畢業於東京大學醫學系。翌年進入該醫學院附屬醫院第一內科工作。1975 ~ 1977年到美國波士頓大學、塔福特大學留學。曾任東大第一內科講師、聖瑪莉安納醫科大學教授,自2002年任現職工作。專攻研究病毒肝炎之病態、治療、預防。

  著作包括《肝炎與肝硬化》(有斐閣)、《C型肝炎最前線》(日本醫事新報社)、《最強的C型肝炎治療法》(講談社)等。

審訂、導讀者簡介

周嘉揚

  現任:台北榮總一般外科主治醫師、國立陽明大學醫學院外科教授、台灣消化系外科醫學會秘書長、中華醫學會雜誌編輯。

  學經歷:台灣大學醫學院醫學系畢業,美國紐約哥倫比亞大學公衛研究所碩士。美國匹茲堡大學外科腫瘤學研究員、日本東京大學第二外科肝臟外科進修,國家衛生研究院肝癌術後輔助治療委員會委員。著作有醫學期刊論文八十餘篇及《肝臟腫瘤學》一書。

 

推薦序一

讓你擁抱健康,免受肝癌威脅
台大醫學院內科教授 楊培銘

  一般人所稱的肝癌,其實是指肝細胞癌,也就是肝細胞癌化而形成的腫瘤。肝細胞癌近年來一直高居國人癌症十大死因之第一位或第二位,每年因肝細胞癌死亡的約有八千人,是國人生命的一大威脅。

  肝細胞癌好發於B型肝炎及C型肝炎病毒之慢性感染患者,特別是已有肝硬化者,因此,醫界能利用血清甲種胎兒蛋白檢驗及腹部超音波檢查這兩種工具來給上述高危險群做定期篩檢。過去二十多年的經驗顯示,很多肝細胞癌是可以在發生的早期被發現的,當然醫師們也就有相當高的機會能將之加以妥善處理。

  從起初僅能手術切除肝細胞癌,而後有肝動脈血管栓塞術,其後又發明了局部治療如:酒精注射、無線電射頻燒灼、微波凝固等,最近又出現了標靶治療。這些治療方式之不斷推陳出新,更給肝細胞癌患者提供許多生機,讓他們的生命免受威脅。

  由於不同國家的不同健保制度及給付規範會有差異,且不同醫療專家之處理方式難免有些不同,所以本書中某些數值(如:治療過程之住院日數)會與台灣之資料不同。本人建議讀者們著重於其原理、原則,不要過度在意數值之差異。

  由癌症之發生原理、診斷方法、乃至於有效治療方式,若能以圖像替代文字,深入淺出地加以說明,一般民眾將較易了解,也能在短時間內獲得深刻的印象。日本靜山會清川醫院飯野四郎院長所監修的《肝好,人生變彩色》就是能符合上述目的之一本書,相信患者及家屬若能先閱讀本書,則對醫護人員之說明將很容易聽懂,也較能將其內心的疑問充分表達,如此必能增進醫病溝通之效率。

  欣見新自然主義股份有限公司將此本日文書加以翻譯,讓飽受肝細胞癌威脅之台灣民眾有機會閱讀本書,本人深表認同,故為之序。

推薦序二

戰勝肝癌,打造彩色人生
台大醫學院外科教授、財團法人義大醫院執行長 李伯皇

  肝病被稱為國人的「國病」,包括大家所熟知的慢性肝炎、肝硬化,以及位居國人十大癌症死因第二名的肝癌,都是威脅國人健康的大敵。尤其是肝癌,一般人對於「肝癌」總是懷抱恐懼心理,然而卻常常忽略造成肝癌的潛在因素——慢性病毒性肝炎,也就是大家所熟知的B、C型肝炎。由於罹患者往往沒有自覺,因此常會延誤治療的先機,最後演變為肝硬化、甚至肝癌。

  不同於日本盛行C型肝炎,台灣以B型肝炎為主。十五 ~ 二十年以前,台灣因B型肝炎引發肝癌的年齡約在四十~五十歲,且男性多於女性。這年紀正當盛年,家庭、事業有成,是人生的黃金階段,卻因為對自己的健康疏於照料,導致無數的家庭悲劇。近年來,在政府及民間團體大力宣導下,國人對於肝炎防治的觀念已大有進步,加上各大醫療機構及民間團體不定期推出免費篩檢,目前藉由驗血檢查甲種胎兒蛋白等腫瘤標誌(亦稱腫瘤指數)及腹部超音波輔助檢查,已經能夠在初期發現肝癌並做診治。

  肝癌不是絕症,目前除了手術療法外,還有許多新的治療方法可以選擇,只要以積極的態度面對,絕對能夠打敗病魔。國內及日本的肝病成因有些不同,但其後續處置則大同小異。由日本靜山會清川醫院院長飯野四郎所監修的《肝好,人生變彩色》一書,是一本介紹肝癌的大眾圖解書,不但深入淺出、圖文並茂,並提供肝癌防治的最新情報,包括:不需切除的最新療法、治療效果高的手術療法、治療後的回診、避免復發應注意的事項等等。本書「完全圖解、一看就懂」的特色,能幫助病患及家屬認識肝癌,書中詳列的各種肝癌治療方式,也能提供多樣化的醫療選擇,讓病友在就診時易於與主治醫師溝通,免去面對療程恐懼不安的心理。如此的體貼患者,所謂的醫者父母心,應該就是如此吧!

  本書能提供病患以及家屬了解肝病之預防、診斷方法及治療之選擇,本人樂於推薦一般民眾閱讀這本書。唯有了解肝炎發生的原因並嚴加防範,才能免去肝病三部曲:從肝炎轉為肝硬化甚至肝癌的風險,打造健康、彩色的人生!

 

詳細資料

  • ISBN:9789576966491
  • 叢書系列:新醫學保健系列
  • 規格:平裝 / 120頁 / 12k / 25 x 25 x 0.6 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
 

內容連載

導 讀
肝好,人生沒煩惱

醫院一個常見的場景如下:林先生今年五十歲,在年度例行健康檢查時發現他的肝臟右葉長了一顆兩公分大小的腫瘤。雖然醫師告訴他去找專家做進一步的檢查及診斷,林先生仍感到很煩惱。他覺得自已一向很健朗,身體也沒有任何不適,不知是否可以不予理會此檢查結果?

為何肝臟會出現腫瘤?

肝臟位於腹腔右上方,重約一千兩百公克,是人體的重要器官。它負責人體內吸收、合成、代謝、解毒及儲存等功能,像一座極端複雜的化學工廠,維繫及推動人體的正常生理運作。不幸的是,這麼一個重要且不可或缺的器官,卻是許多疾病,包括:常見的多型頑強肝炎病毒感染、結石炎症、遺傳疾病等摧殘的目標。

平日若是有長期抽菸的習慣,或所攝取的食物含酒精、黃麴毒素、受到化學污染等,都會對肝臟造成傷害,走上各種肝病共同的不歸路——肝硬化、肝功能衰竭甚至肝惡性腫瘤(肝癌)。

另外,由於肝臟肩負著過濾、解毒功能,使它成為體內各種癌症細胞的轉移站。據估計,約有一半的癌症病人,病程中會發生癌細胞轉移到肝臟的現象。

肝臟長了腫瘤,該怎麼辦?

肝臟內被發現的腫瘤性質仍以良性居多,其中包括較常見的血管瘤、再生性結節及較少見的腺瘤、局部結節性增生等。這些良性腫瘤,基本上不需積極治療,但為了與惡性肝癌做鑑別診斷,醫師必須根據病患病史來選擇合適的影像檢查,並藉由胎兒蛋白值測定、肝炎標記等,來判定肝腫瘤的可能本質及決定治療的方針。少數診斷上有困難的病人,醫師會建議病患接受腫瘤組織切片來判斷其性質。

由於台灣是肝癌的好發地區之一,肝臟一旦被發現長了腫瘤,雖然目前並無任何症狀,仍應接受進一步的影像及抽血檢查,若最後診斷為良性腫瘤,只需定期門診追蹤即可。

連續三年,肝癌高居台灣男性癌症死因第一位

肝臟腫瘤若經診斷確認為肝癌,相信對絕大多數人來講是難以接受的事實。肝細胞癌(簡稱肝癌)是全世界好發之癌症之一,每年全世界約有五十萬例新增病患。以往此病在東南亞地區及非洲撒哈拉沙漠以南較為常見,但近年來醫學研究報告顯示,西方病例也有增加的趨勢。

根據台灣衛生署二○○八年七月公佈的最新癌症登記報告顯示,肝癌在台灣男性的癌症發生率上,連續三年排名第一位。台灣男性罹患人數居前三名的癌症,依次為肝癌、結腸直腸癌及肺癌;女性前三名依次為肺癌、肝癌、及結腸直腸癌。十幾年來,肝癌一直位居全國十大癌症死亡原因的前一、二位,台灣地區每年約有八千人因肝癌去世。

罹患肝癌的高危險群包括:B型肝炎帶原者、C型肝炎感染者、有肝癌家族史、有酗酒習慣及肝硬化者。台灣罹患肝癌人數居多,主要原因是B型肝炎帶原者眾多。全台灣B型肝炎帶原者及C型肝炎感染者,估計分別是三百萬人及六十萬人。台灣肝癌病患約八十%是B型肝炎引起的,約十%至十五%是C型肝炎所引起的。根據台灣近年來罹患肝癌人數的趨勢分析顯示,肝癌患者年齡層以四十五到六十五歲居多,但近年來,四十五歲以下年輕病患的數目,也有逐漸增加的趨勢。

為什麼肝癌很難治療?

肝癌是相當惡性的癌症,治療相當困難,從有症狀出現到死亡,一般只有四到六個月之久。肝癌為什麼是很難治療的疾病呢?因為肝癌有以下特點:

第一、病因多重,可能是病毒性、也可能非病毒性所引起的。
第二、診斷上有時有困難,和其他的肝臟疾病不容易區分。
第三、生物性差異大,有些腫瘤長得慢,有的長得很快。
第四、通常合併發生肝硬化或是慢性肝炎,導致治療更加困難。
第五、雖有許多治療方法,但每種方法各有優點和缺點。
第六、影響預後的因素相當複雜,不單只是腫瘤的生物特性,還有肝功能狀況、治療方式等⋯⋯。
第七、以化學藥物和放射療法治療肝癌的效果不佳。
第八、肝癌治療後的復發率相當高,因為肝癌細胞習慣跑到肝臟血管內(包括門靜脈及肝靜脈),容易造成肝內、肝外潛伏性的轉移。潛伏性就是以為腫瘤去除乾淨了,但是事實上癌細胞仍潛伏在肝臟或體內某處;另外,治療過的肝臟本身若已有硬化現象,也有可能再產生一個新的病灶。

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